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  先说这件作业形成的难以处理的结果：因为断氧，从8月7日到11日，至少60名患者死于这家医院，悉数发生于儿科病房。其间，仅10日一天就有23名儿童逝世。逝世的儿童患者从新生儿到12岁儿童不等，其间部分儿童罹患脑炎，入院时病况就较严峻。

  事端发生后，官方开始发布的事端原因是因为医院拖欠氧气供货商货款680万卢比（70.6万元人民币），导致医疗用氧供给中止。

  可是让人意想不到的是，断氧事端发生后，医院一位多方奔波为患者寻觅氧气的“英豪医师”竟然是元凶巨恶。该医师是医院的脑炎病房担任人，一起兼管医院的氧气供给部分。他在履职中屡次将医院的氧气瓶偷回自家开办的诊所，收取供货商回扣并和医院担任人分赃。

  尽管当地政府竭力否定很多儿童逝世与“缺氧”有直接联络，但很难压服言论，当地大众纷繁反思“体系问题”，有人乃至将锋芒指向总理莫迪。印度儿童运动家凯拉什在交际网站上表明，北方邦医院的事端“不是悲惨剧，而是残杀”。

  这次“断氧门”事情也揭露了印度医疗条件低下的实际。看似干净水滑、架构充分的印度公立医疗服务体系和社保准则，为许多日子并不殷实的印度底层民众供给了“安慰剂免费医疗”，但这服“安慰剂”的滋味却很苦涩。而印度在国际上“物美价廉”很存在竞争力的民营医疗组织，因为许多需求医疗服务的印度民众底子付出不起，对他们也没有一点含义。

  印度自独立以来，看似努力地构建了一个广掩盖的三级医疗保障网。这一网络包含保健站、初级保健中心和社区保健中心三部分，免费向贫民供给医疗服务。这或许便是“印度医疗免费”的出处。

  保健站一般有两名作业人员，担任挨近三五个村庄约3000-5000个乡民；初级保健中心由一名地方政府卫生官员和14名职工组成，担任2万到3万名乡民的医疗保健，一起还担任对6个保健站的监管作业。依据规划，每10万名农村居民配备1个社区保健中心，一般约有30张病房和4名专科医师，别的配备21名辅佐医疗人员或其他职工。

  可是依据2001年的印度官方计算，印度各类保健站、保健中心的数量远低于依照人口份额应该设置的数量，三级公共卫生服务组织的缺口分别为68%、31%和29%。已有的底层公共医疗服务设备遍及面对事务用房缺乏、水电供给及路途等基础设备缺乏的影响，而且遍及存在人员缺编，医师、助理护理和助产士、其他卫生技能人员、药剂师、医技人员的缺口分别为39%、17%、47%、22%和18%。除了短少必要的物资和人员，保健组织更短少医疗质量操控。种种资源缺口，让印度的保健网成为了纸面成果。

  这是一张印度电影《三傻大闹宝莱坞》截图。剧中一位退休的邮局局长，身患慢性病终年瘫痪，由从前当过小学老师的妻子照顾。说好的“全民免费医疗”呢？印度有组织体系的工作人口仅占工作人口总数的7%，双职工家庭妥妥的“上中产阶级”啊！

  在社区保健中心之上，是印度的公立医院体系，分为国家级医院、邦（省）级医院、地区级医院、县级医院和乡级医院。但印度的公立医疗组织同英国相同，也是“大体上免费”，便是说不完全免费。医师看诊看病是免费的，可是做查看并不免费，且价格不菲。而政府供给的社会服务一般“量入为出”，印度政府终年用于医疗服务的财政拨款约占GDP的0.9%，约为印度卫生总开销的18%。这样的财政投入，能带来怎样的医疗条件呢？

  2016年，我国政府医疗卫生决算1.3万亿人民币，挨近GDP的1.8%，政府投入占卫生总费用的三分之一。与此一起，我国的社会保险与商业保险为居民付出了三分之一的卫生总费用，我国私家卫生开销仅占28%。尽管如此，居民个人医疗负担过重仍然是我国的基本国情。

  印度当下的人均GDP仅为我国的五分之一，医疗卫生财政投入占GDP的份额仅为我国的一半，印度政府用于公立医疗服务资源的财力，大约便是我国水平除以五再折半的水平……是我国的十分之一。量入为出，印度公立医疗服务的水平可想而之。想像我国公立医院里每个患者获得的资源除以十，便是印度患者能获得的。

  以“断氧门”为例，戈勒克布尔县人口足有400万。这样一个相当于我国地级市的人口大县，最大的公立医院医疗供氧竟然依靠氧气瓶！

  这是最原始的医疗供氧，便是这样在病床前放一个氧气瓶。气瓶很重，紧迫患者抢救的时分转移不方便，尤其是在患者发病时只要一位夜班女护理在场的情况下。现在这类供氧方法大约仅见于城镇医疗组织和暂时设备中。

  中心供氧体系能把氧气输送到每位患者的床头，再也不怕抢救患者的时分还要搬气瓶了。医用气体厂把气瓶运到医院，医院有专门的供氧室，用一个个并联的气瓶向中心供氧管道供气。但这种供氧方法也在逐渐被筛选，“断氧门”的印度医院便是用的该手法。

  变压吸附制氧设备（也称PSA制氧设备），在常温常压的条件下，使用PSA专用分子筛选择性吸附空气中的氮气、二氧化碳和水等杂质，然后获得纯度较高的氧气。这是现在咱们国家医疗供氧的主力技能，条件好一些的县医院都有配备。

  以下两组相片，一组来自印度具有400万人口的戈勒克布尔县最大的公立医院，一组来自我国具有16万人口的国家级贫困县敞开床位仅为200张的县人民医院。或许，图片比文字能更直观的描绘印度公立医院的落后。

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